尊敬的居民朋友 为了更好地推进罗店镇社区志愿服务工作为您提供方便、快捷、高效的社区服务,请您根据自己的服务需求填写此表,它将成为加强与改进罗店镇社区志愿服务工作的重要依据和参考。 谢谢您的支持和合作. 罗店镇社区志愿服务中心 2016年6月 请认真阅读下面的内容并根据您的实际情况在合适选项的括号 里打“√”。 1、您的基本情况 30岁以下( ) 31岁~35岁( ) 50岁~60岁( ) 60岁以上( ) 2、您的身份 党政机关工作人员( ) 国有企事业单位工作人员( ) 非公有制企业从业人员( ) 待、下岗人员( ) 离退休人员( ) 自由职业( ) 其它( ) 3、您觉得本社区的志愿者人数分配如何 很多( )刚好( )比较少( )很少( ) 4、您对社区志愿者服务的看法 很支持积极参与( ) 肯定和支持但参与不多( ) 觉得无所谓( ) 不感兴趣觉得没必要( ) 5、您认为社区居民最主要的需求是 就业( ) 贫困救助( ) 家政服务( ) 安全( )环境整治( )社区医疗文化活动( ) 体育健身( ) 其它(请用文字说明) ( ) 6、您最愿意采取何种方式反映您好的需求和困扰: 向组织反映情况( ) 通过电话( ) 通过信件( )通过网络( )通过业主委员会( ) 物业公司( ) 7、您是否赞成建设社区网站,为居民提供各种网络服务 赞成( ) 不赞成( ) 不清楚( ) 8、当前您希望社区在哪些方面提供帮助和服务多选 帮困助残等社区公益服务( ) 便民利民服务( ) 丰富精神生活( ) 排忧解难( ) 获取信息( )其他(请用文字说明) ( ) 9、您认为目前社区提供的各类服务中哪一类最缺 常规的生活服务( ) 健康医疗服务( ) 健康运动服务( )针对老人、儿童等弱势群体的专业服务( ) 10、您是否曾经因社区服务缺少必要的服务而感到麻烦、懊恼 有( ) 没有( ) 11、你对现有社区服务最不满意的是 提供的服务项目不实用( ) 服务质量差( ) 收费高及乱收费项目( )如有其他项请详细说明( ) 12、您希望社区会定期举办那些活动 球类培训班( ) 健身培训班( ) 爬山野营( ) 社交活动(如读书会宠物活动会等)( ) 老年俱乐部( ) 13、您是否希望有一个集中的控制中心统一对您的服务要求做细分 希望( ) 不希望( ) 没所谓( ) 14、您认为怎样的社区环境更有助于提高您的生命质量和生活品质 社区绿化环境优美( ) 交通便利( ) 社区服务体系完善( ) 其他( ) |